肝回声增粗能否恢复取决于具体病因，多数情况下通过干预可以改善，但少数器质性病变可能无法完全恢复。这种情况可能与脂肪肝、慢性肝炎、肝纤维化等因素有关，需要针对性治疗。
如果肝回声增粗是由脂肪肝引起，可以通过调整饮食结构、控制体重和增加运动来减少肝脏脂肪沉积，从而逐渐恢复正常。临床常见患者在3-6个月的生活方式干预后，超声复查显示回声有所改善。对于合并代谢异常的患者，还需要同步控制血糖血脂，并在必要时遵医嘱使用护肝药物如水飞蓟宾胶囊或多烯磷脂酰胆碱胶囊。
慢性肝炎导致的肝回声增粗需要进行抗病毒治疗。例如，乙型肝炎患者可以服用恩替卡韦片，丙型肝炎患者可以使用索磷布韦维帕他韦片等药物来控制病毒复制。随着肝脏炎症减轻，回声异常可能会好转。然而，部分长期肝炎患者即使经过治疗，仍可能遗留轻度回声改变，此时需定期监测肝脏弹性检测。
肝纤维化或早期肝硬化引起的回声增粗，通过抗纤维化治疗可能部分逆转。患者可以遵医嘱使用安络化纤丸或扶正化瘀胶囊等中成药，并配合维生素E软胶囊辅助改善肝内纤维组织。但对于中晚期肝硬化患者，器质性改变通常不可逆，治疗重点转为延缓病情进展和防治并发症。
建议肝回声增粗者完善肝功能、病毒学检查及肝脏瞬时弹性成像等评估病因。日常生活中需严格戒酒，避免使用肝毒性药物，保证优质蛋白摄入但控制动物脂肪，适量进食西蓝花、蓝莓等抗氧化食物。每3-6个月复查超声监测变化，出现腹胀、黄疸等症状应及时就诊。
