患上慢性肝炎有哪些并发症(慢性肝炎有危险吗?)

患上慢性肝炎有哪些并发症(慢性肝炎有危险吗?)

慢性肝炎可能引发多种并发症,如肝性脑病、肝硬化、肝癌、肝肾综合征和门静脉高压。这些并发症通常由病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤或自身免疫性肝炎引起,长期未控制会导致肝功能持续受损。

肝性脑病是由于肝功能严重受损导致血氨升高而引发的『神经系统』功能障碍。患者可能出现意识模糊、行为异常和定向力障碍等症状。治疗时需限制蛋白质摄入,并使用乳果糖口服溶液降低血氨,必要时静脉滴注精氨酸注射液。严重情况下需要进行人工肝支持治疗。

肝硬化是由慢性肝炎长期进展形成的弥漫性肝纤维化,表现为腹水、脾肿大和食管胃底静脉曲张等症状。治疗需戒酒并服用抗纤维化药物,如安络化纤丸,同时使用呋塞米片联合螺内酯片利尿消肿。终末期患者需考虑肝移植手术。

慢性肝炎患者发生肝癌的概率显著增高,尤其是乙肝和丙肝感染者。早期可能无症状,但随着病情发展可出现肝区疼痛、消瘦和黄疸等表现。确诊后根据分期选择肝切除术、射频消融术或使用靶向药物如仑伐替尼胶囊。

肝肾综合征是严重肝病导致的肾功能衰竭,表现为少尿和血肌酐升高。治疗需输注白蛋白注射液扩容,并使用特利加压素注射液改善肾血流,必要时进行连续性肾脏替代治疗。同时需严格控制液体出入量。

门静脉高压由肝硬化引起,可能导致食管胃底静脉曲张破裂出血。急性出血时需使用注射用生长抑素降低门脉压,并进行内镜下套扎治疗。预防性用药包括普萘洛尔片,严重脾功能亢进者需行脾切除手术。

慢性肝炎患者应定期监测肝功能、肝脏超声和甲胎蛋白,严格戒酒并避免使用肝毒性药物。饮食以低脂高蛋白为主,适量补充维生素B族和维生素K。保持规律作息,避免过度劳累,适度进行太极拳等低强度运动。出现腹胀、下肢水肿等症状应及时就医,肝硬化患者需每3-6个月进行胃镜检查评估静脉曲张情况。

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