二级高血压可以通过生活方式干预、药物治疗、中医调理、血压监测和定期复诊等方式进行治疗。这种类型的高血压通常由遗传因素、高钠饮食、肥胖、精神压力以及继发性疾病等原因引起。
减少钠盐摄入对控制血压有帮助，建议每日食盐量不超过5克，并增加富含钾的食物如香蕉和菠菜，因为钾能促进钠的排出。规律进行有氧运动如快走或游泳，每周至少150分钟。戒烟限酒也很重要，男性♂️每日酒精摄入不应超过25克，女性♀️不超过15克。保持健康的体重指数（18.5-23.9之间），腰围男性♂️不超过90厘米，女性♀️不超过85厘米。
药物治疗方面，钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片可以帮助松弛血管平滑肌，特别适合老年高血压患者。血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片能够减少血管紧张素Ⅱ生成，对合并糖尿病者尤其有利。利尿剂如氢氯噻嗪片通过排钠利尿来降低血容量，但长期使用时需要注意电解质水平。β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔缓释片适用于心率较快的人群，不过哮喘患者应谨慎使用。对于不能耐受ACEI的个体，可以考虑使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦胶囊作为替代。
中医调理方法包括天麻钩藤饮加减和平肝潜阳，适用于头晕头痛明显的肝阳上亢型高血压；半夏白术天麻汤则能化痰熄风，适合形体偏胖且痰湿中阻的患者。针灸太冲、曲池等穴位有助于辅助降压，建议每周治疗2至3次。耳穴贴压选取交感、神门等位置，通过持续刺激调节自主神经功能。中药足浴采用钩藤、夏枯草等药材，利用皮肤吸收达到降压效果。
家庭自测血压推荐使用经过验证的上臂式电子血压计，在测量前静坐五分钟。每天早晚各测量两到三次，间隔一到两分钟，记录平均值。避免在饮酒、喝咖啡或运动后半小时内测血压。动态血压监测可评估全天血压波动情况，识别潜在的隐匿性高血压。血压日记应详细记录每次测量的时间、数值及伴随症状，以便医生参考。
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