食管息肉和食管癌的区别是什么(食管息肉和食管炎)

食管息肉和食管癌是两种不同的食管病变,主要区别在于性质、生长方式和危害程度。食管息肉多为良性,生长缓慢且边界清晰;食管癌属于恶性『肿瘤』,具有侵袭性和转移风险,通常伴随溃疡或不规则增生。

食管息肉通常是黏膜层局限性隆起,表面光滑,质地柔软,多数患者无明显症状,可能在体检时偶然发现。其病理类型主要为炎性息肉或腺瘤性息肉,极少发生恶变。常见诱因包括慢性食管炎、胃食管反流、长期物理刺激等。若息肉体积较小且无症状,一般无需特殊治疗,定期内镜随访即可;若直径超过一定范围或引发吞咽困难,可考虑内镜下切除。

食管癌表现为黏膜异常增厚或溃疡性病变,内镜下可见菜花样肿物或环周性狭窄,常伴随黏膜充血糜烂。病理类型以鳞状细胞癌和腺癌为主,早期可能仅感胸骨后不适,进展期会出现进行性吞咽困难、体重下降。高危因素包含长期吸烟饮酒、嗜食烫食、巴雷特食管等。确诊需结合活检病理,治疗需根据分期选择手术、放化疗或综合治疗,预后与早期发现密切相关。

定期胃镜检查是鉴别两者的关键,尤其对40岁以上有消化道症状或家族史的人群。日常应避免过热饮食、控制胃食管反流,出现吞咽梗阻感或胸骨后疼痛超过半月时须及时就医。术后患者需遵循流质过渡饮食方案,并定期复查防止复发。

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