有炎症时通常不建议拔牙，具体需要根据炎症类型和程度来决定。对于牙龈炎等轻度炎症，在得到有效控制后可以考虑拔牙；而急性化脓性炎症或全身感染则需先进行抗炎治疗。口腔炎症可能由龋齿、牙周病或免疫因素引起，建议就医评估。
牙龈炎或轻度牙周炎患者在接受基础治疗后可以考虑拔牙。通过洁治术清除菌斑结石，并配合使用复方氯己定含漱液等局部药物，待炎症消退后再进行拔牙可减少感染扩散的风险。这类炎症通常表现为牙龈红肿、探诊出血，但没有明显的化脓或全身症状。
急性根尖周炎、智齿冠周炎等情况伴有化脓性感染时不宜立即拔牙。这些情况下可能出现剧烈跳痛、局部淋巴结肿大，甚至发热乏力等全身反应。需要先用阿莫西林克拉维酸钾片或甲硝唑片控制感染，必要时进行切开引流，待急性期过后再重新评估是否适合拔牙。糖尿病患者或免疫功能低下者更应谨慎处理。
拔牙前应该做血常规等相关检查，以排除全身性感染疾病。术后要保持口腔清洁，24小时内避免漱口或吮吸创口，饮食上选择温凉流质食物。如果出现持续疼痛、肿胀加重或发热等症状，应及时回医院复查，排查是否有干槽症等并发症。平时建议使用软毛牙刷及牙线维护口腔卫生，每半年接受一次专业洁治。
