胆绞痛发作时平躺更痛是因为胆囊颈部受到压迫，胆汁流出不畅，引起胆绞痛。
因为平躺时胆囊的位置相对较高，胆囊颈受到床面的压迫，使胆囊内的压力增高，导致胆汁排出不畅，胆汁中的化学物质刺激局部组织而引发疼痛。因此，胆绞痛患者在发作期应采取头低脚高的体位，有助于缓解疼痛症状。
如果患者处于饱餐后状态，此时食物残渣容易堵塞胆管下端，进而诱发或加重胆绞痛的症状，表现为平躺时疼痛加剧的现象。
针对胆绞痛，建议避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，如红肉和奶制品，以减少胆囊收缩和胆绞痛的发生频率。对于反复发作且药物治疗无效者，可考虑手术切除病变胆囊。
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