总腰酸痛下腹痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、盆腔炎、输尿管结石、膀胱炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性炎症反应和纤维化改变，导致局部血液循环受阻、代谢产物积聚，从而引起持续性或阵发性的腰背部疼痛。这种病变主要集中在腰部区域，因此容易引发腰酸背痛的症状。患者可通过按摩疗法进行缓解，如推拿、针灸等，通过刺激穴位来放松紧张的肌肉，改善血液循环，减轻疼痛感。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、损伤等因素导致髓核组织向后方突出压迫神经根，引起腰部剧烈疼痛并向下肢放射的情况发生。当突出的腰椎间盘对周围组织产生压迫时，会导致腰部软组织受到牵拉和挤压而感到不适。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗等，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，可以起到止痛的作用。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，致病菌多为外源性入侵，经阴道进入子宫颈并沿宫颈黏膜扩散至宫旁组织，进而蔓延至输卵管、卵巢和邻近器官。炎症因子刺激可导致腹部坠胀感、腰骶部酸痛等症状。抗生素治疗是主要手段，通常选用头孢曲松钠、头孢西丁钠等头孢类抗生素以及甲硝唑、克林霉素等抗厌氧菌药物联合使用以消除病原体。
4.输尿管结石
输尿管结石由肾脏中的结晶体移动到输尿管形成，当结石移动或被堵塞时，会引起肾绞痛，导致腰部剧烈疼痛并向下腹部放射。此时由于炎症刺激，可能会出现腰酸痛和下腹痛的现象。对于小于0.5厘米且无明显梗阻的结石，可以通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。
5.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的膀胱壁炎症，炎症可能刺激膀胱壁，引起尿频、尿急、尿痛等不适症状，严重者还可能出现腰痛、发热等情况。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情发展。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何新的或恶化的状况。适当的运动可以帮助增强核心肌肉力量，但应避免高强度活动，以免加重症状。
