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强制性脊柱炎患者在疾病活动期时，因为免疫反应异常，可能会引起胃肠道不适症状，从而导致腹泻的发生。

强制性脊柱炎是自身免疫系统对身体关节部位进行攻击后诱发的一种疾病，在病情活跃期间，免疫细胞会释放多种炎症因子，这些因子会刺激肠黏膜，使其处于高度敏感状态，易受到轻微刺激而发生痉挛收缩，进而引发腹泻。

此外，如果患者长期存在焦虑、抑郁等负面情绪，也有可能会引起自主神经功能紊乱，进一步加重腹泻的症状。

对于患有强制性脊柱炎合并腹泻的患者，建议避免食用辛辣、油腻或可能引起胃肠不适的食物，以减少症状加剧的风险。