抑郁症不治强忍可能导致症状加重、社会功能受损、共病风险增加、自伤自杀行为及大脑结构改变。未经干预的后果主要包括病情恶化、认知功能下降、躯体症状加重、人际关系崩溃和生命威胁。
长期未治疗的抑郁症患者会出现症状持续加重，情绪低落从间歇性发展为持续性，兴趣丧失范围扩大至基本生活需求。核心症状可能从心境抑郁演变为伴有精神病性症状的重度抑郁发作，部分患者会出现昼夜节律紊乱特征，晨重夜轻现象显著。
抑郁症状持续6个月以上可能造成海马体体积缩小，表现为记忆力减退、注意力涣散和执行功能受损。患者工作记忆容量下降约20%，决策能力相当于衰老10-15岁的认知水平，这种损害在青少年患者中可能不可逆。
长期抑郁状态会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致皮质醇水平异常升高。临床常见慢性疼痛、消化功能紊乱、免疫机能下降等躯体化表现，心血管疾病风险增加2-3倍，糖尿病发病率提升60%。
情感表达减少和社交回避行为会破坏亲密关系，患者离婚率是普通人群的3倍。职业功能受损表现为缺勤率增加7倍，工作事故风险升高4倍，约30%患者最终完全丧失劳动能力。
未经治疗的抑郁症患者终身自杀风险达15%，重度抑郁发作期自杀死亡率是普通人群的20倍。自伤行为发生率约40%，其中10%会发展为重复性自伤，合并物质滥用时意外死亡风险激增。
抑郁症患者需建立规律作息保证7-8小时睡眠，每日进行30分钟有氧运动促进内啡肽分泌，饮食中增加深海鱼类和坚果摄入以补充ω-3脂肪酸。建议学习正念冥想缓解反刍思维，每周参与2-3次团体社交活动改善人际互动，避免酒精和咖啡因摄入加重情绪波动。家庭支持系统应保持非批判性倾听，注意观察自杀风险信号如分配个人物品、突然情绪平静等表现，室内环境需移除尖锐物品和危险药品。
