宝宝便秘，大便像羊屎一样，可能由饮食结构不合理、水分摄入不足、肠道菌群失衡、排便习惯不良、先天性肠道疾病等原因引起。
膳食纤维摄入不足是婴幼儿便秘的常见诱因。辅食添加阶段过早依赖精制米面、肉类等高蛋白低纤维食物，或母乳喂养期间母亲饮食缺乏蔬果，均会导致粪便体积缩小、质地变硬。建议逐步增加南瓜泥、西梅泥等富含可溶性纤维的辅食，母乳喂养的母亲需保证每日蔬菜摄入量不低于500克。
婴幼儿体液代谢旺盛，夏季或发热时水分需求增加。配方奶冲泡过浓、饮水不足等情况会使结肠过度吸收水分，导致粪便含水量低于70%，形成颗粒状硬便。6月龄以上婴儿每日需额外补充50-100毫升温开水，母乳喂养者可通过增加哺乳次数补充水分。
抗生素使用、感染等因素可能破坏肠道双歧杆菌等益生菌群，影响短链脂肪酸合成，减弱结肠蠕动功能。这种情况常伴随腹胀、哭闹等症状，粪便显微镜检查可见菌群多样性下降。可遵医嘱补充特定菌株的益生菌制剂，同时增加发酵乳制品摄入。
把便训练过早或方法不当可能引发排便恐惧，导致直肠敏感性降低。表现为排便时哭闹抗拒、主动收缩肛门括约肌抑制便意，粪便在直肠内停留过久水分被过度吸收。建议18月龄后再开始如厕训练，排便时保持膝盖高于髋部的蹲姿。
先天性巨结肠、甲状腺功能减退等疾病可能影响肠道神经发育或代谢功能，通常表现为出生后即出现排便困难、腹胀呕吐，需通过钡灌肠造影、甲状腺功能检测确诊。此类情况需及时就医进行药物或手术治疗。
改善宝宝便秘需注重饮食调整与生活习惯培养。每日可顺时针按摩腹部3-5次促进肠蠕动，6月龄以上婴儿适当增加爬行等运动量。母乳喂养的母亲应避免辛辣刺激食物，配方奶喂养需按标准比例冲泡。若调整饮食3天后未改善，或出现血便、持续哭闹、体重不增等情况，需立即就医排除器质性疾病。注意避免使用开塞露等刺激性通便药物，以免造成依赖。
