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男性包皮过长里面发臭可能是由于包皮垢积聚、细菌感染引起的。

包皮过长会导致包皮内部不易清洗，容易积累包皮垢，进而形成细菌滋生的条件。这些细菌会分解产生的有机物质，产生氨等刺激性气味，导致异味。此外，如果不及时处理，可能还会引起龟头炎等疾病，进一步加重症状。因此，建议定期清洗包皮内部，并在必要时咨询医生进行治疗。

如果患者存在局部卫生不良或有皮肤损伤等情况，可能导致病原体侵入，引发炎症反应，从而出现上述现象。

针对男性包皮过长里面发臭的情况，应重视个人卫生，保持阴部清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液，以减少异味产生。若伴有瘙痒等症状，则需就医评估是否需要手术治疗。