脊柱侧弯引起脖子和脸歪可能与先天性发育异常、陈旧性骨折、神经纤维瘤病、类风湿关节炎、进行性肌萎缩症等病因有关，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估脊柱侧弯的程度和治疗方案。
1.先天性发育异常
先天性发育异常可能导致骨骼结构不正常，包括椎体、肋骨等，进而影响到颈椎和面部的对称性。这些异常可能源于遗传因素或环境影响。针对先天性发育异常引起的脊柱侧弯，矫形外科手术是常见的治疗方法，如脊柱侧弯矫正术。
2.陈旧性骨折
陈旧性骨折后未得到及时或适当的治疗可能会导致畸形愈合，引起脊柱侧弯和脸部不对称。对于由陈旧性骨折引起的脊柱侧弯，物理疗法和功能锻炼有助于改善姿势和功能，必要时可考虑手术矫正。
3.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一种遗传性疾病，会导致神经系统异常生长，进而引起脊柱侧弯和面部肌肉失调。这主要是由于基因突变导致神经纤维蛋白的功能缺失，使神经细胞过度增生形成肿瘤样病变。患者可在医生指导下使用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁片等药物缓解疼痛，同时需定期复查以监测病情变化。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，反复发作可导致关节周围韧带松弛，失去对脊柱的约束作用，从而出现脊柱侧弯的现象。此外，炎症因子刺激下，还可能会累及颈部肌肉，导致脖子两侧肌肉不平衡，继而出现头偏斜的情况。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等控制炎症，延缓病情进展。
5.进行性肌萎缩症
进行性肌萎缩症是一组以肌肉逐渐萎缩和无力为主要特征的疾病群，当疾病发展至一定阶段时，会出现脊柱侧凸的症状。这是由于运动神经元退行性变，导致支配的肌肉逐渐萎缩和无力，最终造成脊柱侧凸的发生。针对进行性肌萎缩症所致的脊柱侧弯，可采用穿戴支具的方法维持脊柱稳定性，如脊柱侧弯支架。
建议定期进行全身体格检查以及针对性的影像学评估，例如X光检查或MRI扫描，以监测脊柱侧弯的发展状况。保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头玩手机或电脑，以减少颈部负担，预防脊柱侧弯的进一步恶化。
