一、基本性质
- 英文名称:Gallium-68 labeled BNOTA-PRGD2(缩写为 68Ga-BNOTA-PRGD2)
- 中文名称:68 镓标记的 BNOTA-PRGD2,其中 “BNOTA” 为一种新型大环螯合剂,“PRGD2” 为含有 RGD(精氨酸 - 甘氨酸 - 天冬氨酸)序列的肽段,是靶向整合素受体的核心结构
- CAS 号:1345968-02-6(该编号对应 BNOTA-PRGD2 配体,68Ga 标记物因放射性核素特性无单独 CAS 号,通常以配体 CAS 号为主要标识)
- 等电点(pI):经实验测定约为 5.2-5.8,该数值与 PRGD2 肽段的氨基酸组成相关(含碱性精氨酸和酸性基团),使其在生理 pH(7.35-7.45)环境下呈弱酸性,利于在体内保持水溶性且不易聚集
- 其他关键性质:放射性核素 68Ga 为正电子发射核素,半衰期约 68 分钟,衰变过程中释放正电子(最大能量 1.92 MeV),可与 PET(正电子发射断层显像)设备匹配;BNOTA 与 68Ga 的络合稳定常数高(log K≈25),在体内不易发生核素解离,降低非靶组织放射性摄取;整体分子质量约 1500 Da(小分子肽类螯合物),可通过肾脏代谢排出,体内清除速度较快
二、应用领域
- 『肿瘤』诊断与评估
- 靶向整合素高表达『肿瘤』:整合素 αvβ3、αvβ5 等在乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌、黑色素瘤等实体瘤的『肿瘤』血管内皮细胞及『肿瘤』细胞表面高表达,68Ga-BNOTA-PRGD2 作为分子探针,可通过 RGD 序列与整合素特异性结合,经 PET 成像清晰显示『肿瘤』病灶位置、大小及边界,助力早期『肿瘤』诊断(尤其对常规 CT/MRI 难以识别的微小病灶,检出率提升约 30%-40%)
- 『肿瘤』分期与疗效监测:在『肿瘤』分期中,可通过全身 PET 显像判断『肿瘤』是否存在淋巴结转移或远处转移(如肺癌脑转移、乳腺癌骨转移);在抗『肿瘤』治疗(如化疗、靶向药治疗)后,通过对比治疗前后病灶的放射性摄取强度,评估『肿瘤』细胞活性变化,判断治疗响应(摄取降低≥35% 通常视为治疗有效)
- 炎症性疾病评估
- 整合素 αvβ3 在炎症组织(如类风湿关节炎的滑膜增生组织、动脉粥样硬化斑块的炎性细胞)中高表达,68Ga-BNOTA-PRGD2 可作为示踪剂,通过 PET 成像量化炎症活性:在类风湿关节炎患者中,能区分活动性滑膜炎与慢性纤维化组织,指导临床调整免疫抑制剂用量;在动脉粥样硬化中,可识别易破裂的炎性斑块,预测心血管事件风险
三、研究进展
- 早期研发阶段(2010-2015 年):主要聚焦配体优化与标记工艺开发,研究者通过修饰 PRGD2 肽段(如增加氨基酸残基提高亲和力)、优化 BNOTA 与 68Ga 的络合条件(如 pH=4.0-5.0、反应温度 37-40℃、反应时间 15-20 分钟),使标记率从初始的 75% 提升至 95% 以上,且产品放化纯度稳定≥98%,为后续应用奠定基础
- 临床前研究阶段(2016-2019 年):在裸鼠『肿瘤』模型(如人乳腺癌 MDA-MB-231 移植瘤)中,通过 Micro-PET 成像证实 68Ga-BNOTA-PRGD2 在『肿瘤』组织的摄取量显著高于正常组织(『肿瘤』 / 肌肉摄取比约 8.5:1,『肿瘤』 / 肝脏摄取比约 3.2:1),且在注射后 1-2 小时成像效果最佳;同时通过毒理学实验验证,单次注射临床等效剂量的该探针后,小鼠肝肾功能、血常规指标无显著异常,证明其体内安全性
- 临床研究阶段(2020 年至今):已在全球多个中心开展 Ⅰ/Ⅱ 期临床试验,截至 2024 年,累计纳入超过 500 例『肿瘤』患者,结果显示其对整合素高表达『肿瘤』的诊断灵敏度达 89%、特异性达 92%,优于传统 PET 显像剂(如 18F-FDG,对部分低代谢『肿瘤』灵敏度仅 65%-70%);目前正推进 Ⅲ 期临床试验,重点验证其在『肿瘤』疗效监测中的长期有效性,同时探索与其他显像剂(如 18F-FDG)联合使用的协同诊断价值,以期进一步提高『肿瘤』精准诊断水平
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