中度抑郁症的治疗手段包括心理治疗、药物治疗、生活方式调整、物理治疗和社会支持。这种疾病可能与遗传因素、神经递质失衡、慢性压力、创伤事件或躯体疾病等因素有关,常见症状有持续情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变或注意力下降等。
认知行为治疗是常用的心理干预方式之一,帮助患者识别和修正负面思维模式。人际治疗可改善社交关系中的冲突问题,正念疗法有助于缓解情绪反刍。心理治疗通常需要8-12周才能显现效果,建议每周进行一次专业咨询。家长需注意观察青少年患者的治疗反应,及时与心理医生沟通调整方案。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片是首选药物,可以调节脑内神经递质水平。去甲肾上腺素再摄取抑制剂如盐酸文拉法辛缓释片适用于伴随躯体疼痛的患者。所有抗抑郁药物均需持续服用4-6周才能评估疗效,须严格遵医嘱调整剂量,不可自行停药。米氮平片可能改善伴随失眠的症状,但需警惕体重增加副作用。
规律进行有氧运动如快走、游泳可促进内啡肽分泌,建议每周3-5次,每次30分钟以上。保持固定作息时间有助于稳定生物节律,建议每晚23点前入睡。饮食方面增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类,适量补充B族维生素。家长应帮助儿童患者建立每日活动计划表,避免长时间独处。
重复经颅磁刺激通过磁场调节大脑前额叶皮层活动,适合药物疗效不佳者。光照疗法对季节性抑郁效果显著,建议每日早晨使用10000勒克斯光照箱30分钟。这些物理干预需在专业机构完成,一般10-20次为一个疗程。电休克治疗仅用于存在严重自杀倾向的难治性病例。
加入抑郁症患者互助小组可减少病耻感,获得情感共鸣。家庭成员应学习非批判性倾听技巧,避免使用“振作起来”等无效安慰。用人单位可提供弹性工作安排,学校应为学生患者制定个性化学习计划。社会支持系统的建立需要患者主动表达需求,同时消除周围人对抑郁症的认知误区。
抑郁症治疗需要多维度持续干预,急性期治疗通常持续3-6个月,症状缓解后仍需6-12个月的巩固治疗。患者应定期复诊评估,配合医生逐步调整治疗方案。日常生活中需监测情绪变化,记录睡眠和饮食情况,出现自杀意念或症状加重时立即就医。保持适度社交活动,避免过量摄入咖啡因和酒精,培养绘画、音乐等舒缓性兴趣爱好有助于康复。治疗期间如出现药物副作用或疗效不佳,应及时与主治医生沟通而非自行调整方案。