得过中耳炎的耳朵听力逐渐下降可能与多种因素有关，如炎症反复发作、鼓膜穿孔、中耳积液、听骨链损伤和内耳功能受损等。这些问题可通过药物治疗、手术干预以及听力康复等方式进行处理。建议患者及时就医以明确具体原因。
慢性中耳炎未彻底治愈可能导致炎症持续刺激中耳黏膜，引起黏膜增厚或纤维化，从而影响声音传导。患者常感到耳闷胀感和耳痛等症状。医生可能会推荐使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂或桉柠蒎肠溶软胶囊等药物来控制感染。必要时，可能需要通过鼓室探查术清除病灶。
中耳炎反复发作还可能导致鼓膜穿孔长期不愈合，进而降低声波传导效率。如果穿孔较大，患者可能会经历耳漏和耳鸣等问题。针对这种情况，医生可能会建议进行鼓膜修补术，并在术后提醒患者避免耳道进水，同时可以使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液帮助修复。
咽鼓管功能障碍会导致中耳腔内积液未能完全吸收，形成粘连性中耳炎，当积液变得较为黏稠时，会阻碍听骨链振动。患者可能出现耳内闭塞感及自声增强现象。治疗方法包括尝试咽鼓管吹张治疗，严重情况下则需行鼓膜置管术引流积液。
长期存在的炎症还可能侵蚀听小骨，导致听骨链固定或中断，造成传导性听力下降。这类情况通常表现为渐进性听力减退且低频音听损尤为明显。此时，可能需要通过听骨链重建手术恢复结构，并在术后配合使用甲钴胺片营养神经。
炎症毒素也可能通过圆窗膜渗透到内耳区域，损害毛细胞并引发感音神经性聋。症状多为高频听力下降伴随眩晕。治疗上可采用银杏叶提取物注射液改善微循环，并联合地塞米松磷酸钠注射液控制炎症反应。后期根据具体情况考虑佩戴助听器。
日常生活中应注意保持耳道干燥，避免用力擤鼻涕，感冒时应及时治疗以防止加重咽鼓管功能障碍。饮食方面应尽量清淡，少吃辛辣刺激性食物。对于听力持续下降的人群，建议每3-6个月复查一次纯音测听，必要时还需进行言语识别率评估。游泳或洗澡时使用防水耳塞可有效防止污水进入耳朵而诱发感染。若出现突发性耳聋，应立即就医，争取在72小时内接受规范治疗。
