糖尿病患者在主餐之外可以选择无糖酸奶、水煮蛋、坚果、低糖水果和蔬菜沙拉等食物。同时,遵医嘱使用阿卡波糖片、格列美脲片、盐酸二甲双胍缓释片、瑞格列奈片或达格列净片等药物辅助控糖也很重要。需要注意的是,控制总热量摄入以避免血糖波动。
无糖酸奶富含优质蛋白和钙质,不含添加糖分,适合加餐食用,每日建议摄入不超过200克。选择时应确保配料表中没有蔗糖或果葡糖浆等成分。水煮蛋提供完全蛋白质和卵磷脂,饱腹感强且升糖指数低,可以搭配少量全麦面包食用。坚果如杏仁、腰果含有不饱和脂肪酸和膳食纤维,但每天摄入量应控制在15至20克之间,以防油脂摄入过多。
阿卡波糖片通过抑制肠道中的α-糖苷酶来延缓碳水化合物吸收,特别适用于餐后血糖升高者。格列美脲片能够刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,但需警惕可能引发的低血糖风险。盐酸二甲双胍缓释片有助于改善胰岛素敏感性,常见副作用为胃肠不适。瑞格列奈片能快速促进胰岛素分泌,适合餐时灵活服用。达格列净片则通过尿液排糖降低血糖水平,在使用过程中需监测尿路感染的风险。
糖尿病患者加餐时应遵循少量多次的原则,优先选择升糖指数低于55的食物。建议随身携带血糖仪监测加餐前后血糖变化,并避免夜间或运动后立即进食。烹饪方式推荐蒸煮或凉拌,禁止使用含糖调味料如糖醋、蜜汁等。对于合并有肾病的患者,需要咨询医生调整蛋白质摄入量,并定期复查相关指标如糖化血红蛋白和尿微量白蛋白。