心绞痛可以通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式进行治疗。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化或冠状动脉痉挛等因素引起,可能伴有胸闷、胸痛等症状。
心绞痛患者需要戒烟限酒,避免高脂高盐饮食,并保持体重在合理范围内。日常可以进行散步等低强度有氧运动,避免剧烈活动诱发胸痛。情绪管理也很重要,焦虑紧张可能会加重心肌耗氧,建议通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。
硝酸甘油片能够快速扩张冠状动脉,缓解急性发作;阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集,预防血栓形成;美托洛尔缓释片通过降低心率减少心肌耗氧。使用这些药物时需严格遵医嘱,不可自行调整剂量或停药。
对于严重的血管狭窄病变,可通过冠状动脉造影明确狭窄程度,并考虑经皮冠状动脉介入治疗。这种微创手术通过球囊扩张或支架植入恢复血流,术后需要长期服用氯吡格雷片等抗凝药物,防止支架内再狭窄。
多支血管病变或左主干病变的患者可能需要接受冠状动脉旁路移植术,取自体血管搭建血流旁路。术前需全面评估心肺功能,术后则需进行心肺康复训练逐步恢复体力活动。
中医方面,丹参滴丸可改善心肌微循环,麝香保心丸有助于缓解胸闷气促症状。中医治疗需辨证施治,配合穴位按摩如内关、膻中等穴位可能辅助缓解症状,但不能替代规范的西医治疗。
心绞痛患者应随身携带硝酸甘油片以备急救,定期监测血压血糖指标。饮食上宜选择富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼和燕麦,避免饱餐后立即活动。如果胸痛持续时间超过20分钟或含服硝酸甘油无效,应立即拨打急救电话,警惕急性心肌梗死的发生。日常记录胸痛发作的诱因及持续时间等信息,复诊时供医生调整治疗方案参考。