心绞痛患者应避免吸烟和饮酒，因为这些行为可能加重病情或诱发心绞痛发作。烟草中的尼古丁会刺激血管收缩，导致冠状动脉痉挛，减少心肌供血，而一氧化碳则降低血液携氧能力，进一步加重心肌缺血。长期吸烟还会加速动脉粥样硬化，使血管狭窄程度恶化。饮酒尤其是过量饮酒可能导致血压骤升、心率加快，增加心肌耗氧量。酒精代谢产物乙醛还直接损伤心肌细胞，部分患者饮酒后可能出现血管扩张性低血压，导致冠状动脉灌注不足。
少数患者认为少量饮酒有助于放松或促进睡眠，但酒精对心血管系统的负面影响远超过潜在的心理安慰作用。红酒中的白藜芦醇等抗氧化物质含量有限，无法抵消酒精的危害。某些患者饮酒后可能出现假性症状缓解，实际上是酒精暂时抑制痛觉神经，掩盖了心肌缺血的真实风险。
心绞痛患者需严格戒烟并避免被动吸烟，男性♂️每日酒精摄入不应超过25克，女性♀️不超过15克，理想状态是完全戒断。日常饮食应保持低盐低脂，并规律服用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、美托洛尔缓释片等药物，定期复查心电图和心脏彩超。若出现胸痛持续时间延长或频率增加，应立即舌下含服硝酸甘油并就医。
