红眼病的初期症状通常比较明显，一般指急性结膜炎。初期主要表现为结膜充血、分泌物增多、异物感等症状，可能由细菌感染、病毒感染或过敏反应引起。
红眼病初期最常见的症状是结膜充血，表现为眼白部分出现明显的红血丝或弥漫性发红。充血通常从眼角开始逐渐扩散至整个结膜区域，可能伴随轻微肿胀。患者可能感觉眼部有灼热感或干涩感，尤其在长时间用眼后症状加重。这种情况多与细菌或病毒感染有关，需避免揉眼并及时就医检查。
红眼病初期常出现分泌物增多，根据病因不同可分为黏液性、脓性或水样分泌物。细菌性结膜炎多见黄色脓性分泌物，晨起时眼睑可能被分泌物黏连；病毒性结膜炎分泌物多为水样或稀薄黏液；过敏性结膜炎则以白色丝状分泌物为主。分泌物可能导致暂时性视物模糊，需用无菌棉签清洁。
患者常描述眼部有砂砾摩擦般的异物感，可能伴随轻微刺痛或瘙痒。这种症状在眨眼时尤为明显，与结膜炎症刺激有关。异物感可能单独出现或伴随其他症状，需注意区分是否由隐形眼镜👓不适或微小异物入眼引起。避免佩戴隐形眼镜👓并使用人工泪液可缓解不适。
部分患者在红眼病初期会出现畏光症状，表现为对光线敏感度增加，强光下可能不自主流泪或眯眼。这种情况常见于病毒性结膜炎或角膜炎早期，可能与炎症刺激三叉神经末梢有关。建议佩戴防『紫外线』眼镜👓，减少电子屏幕使用时间，保持环境光线柔和。
轻度眼睑肿胀可能出现在红眼病初期，表现为上睑或下睑轻微浮肿，按压无疼痛。过敏性结膜炎可能伴随眼睑皮肤瘙痒或湿疹样改变；细菌感染可能导致睑缘出现脓疱。冷敷可帮助减轻肿胀，但伴随发热或剧烈疼痛需警惕眶周蜂窝织炎等严重情况。
红眼病初期症状明显时建议避免与他人共用毛巾、枕头等物品，防止交叉感染。注意用眼卫生，勤洗手且不要揉搓眼睛。饮食上可增加富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等，有助于维持黏膜健康。若症状持续超过48小时或出现视力下降、剧烈疼痛、大量脓性分泌物等情况，应立即到眼科就诊。儿童患者家长需特别注意观察其眼部变化，避免患儿用手频繁触碰眼睛。
