胃镜检查不能保证几年内不发生癌变，但能有效筛查早期胃癌及癌前病变。胃癌的发生与多种因素相关，胃镜仅作为诊断工具而非预防手段。
通过直观观察胃黏膜变化，胃镜可以发现早期胃癌、萎缩性胃炎、肠上皮化生等癌前病变。对于高风险人群如慢性萎缩性胃炎患者，建议每1-2年复查胃镜。普通人群若无特殊症状，40岁以上可考虑3-5年筛查一次。胃镜检出早期病变后，通过内镜下切除或药物治疗可显著降低癌变概率，但无法完全阻断其他部位新生癌变的可能。
胃癌的发生涉及幽门螺杆菌感染持续存在、长期吸烟饮酒、高盐腌制饮食等危险因素的作用。即便完成胃镜检查且结果正常，如果未改变高危生活习惯，仍可能因后续黏膜损伤导致癌变。部分遗传性胃癌综合征患者更需结合基因检测制定个体化监测方案。
建议根据胃镜检查结果调整生活方式，根治幽门螺杆菌感染，限制烟酒及高盐食品摄入。出现上腹隐痛、消瘦等症状时应及时复查胃镜，不要因为既往检查正常而延误诊治。胃部不适患者应遵医嘱定期随访，高风险人群需建立长期监测计划。
