淋巴结肿大伴有耳后疼痛可能与头颈部感染、恶性『肿瘤』等疾病因素相关。
头颈部感染可能导致局部淋巴结受到刺激而发生炎症反应，表现为淋巴结肿大和疼痛。此时通常还伴有发热、头痛等症状。恶性『肿瘤』可向远处转移，当转移到耳后时，由于癌细胞侵犯淋巴管，会引起淋巴结肿大，并且会因为『肿瘤』压迫神经而引发疼痛。
患者出现淋巴结肿大伴耳后疼痛的症状时，还应考虑是否由外伤撞击导致皮下软组织损伤引起的血肿所致。这种情况下，肿胀区域可能会有触痛或压痛，有时还可观察到皮肤颜色改变。
在诊断淋巴结肿大的原因时，应注意避免过度触摸患处以防感染扩散。对于耳后疼痛，应避免佩戴过紧的耳机或发夹，以减少对耳后的摩擦和压力。
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