绝经后老是阴道出血可能是雌激素缺乏、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜癌、宫颈息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素缺乏
雌激素水平下降导致血管壁脆弱性增加，容易引起微血管破裂和出血。补充雌激素可以缓解症状，如雌激素替代疗法中的戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物。
2.子宫内膜炎
炎症因子刺激子宫内膜，使其处于充血状态，易发生脱落而出血。抗生素治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用克林霉素磷酸酯凝胶、甲硝唑栓等外用药物进行局部抗感染治疗。
3.子宫内膜增生
由于体内雌孕激素比例失调，导致子宫内膜过度生长。此时子宫内膜变厚，当受到外界因素影响时，可能会出现不规则出血的情况。患者可以在医生指导下口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物来对抗雌激素，从而抑制子宫内膜增长。
4.子宫内膜癌
主要是因为长期雌激素作用于子宫内膜细胞，导致其异常增生并最终发展为癌症。肿瘤组织侵犯周围结构或发生远处转移时会引起持续性或间歇性阴道出血。手术切除病变组织是最常见的治疗方法，例如全子宫切除术、次广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术等。
5.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激形成良性赘生物，当接触表面时会发生轻微出血。对于较大的宫颈息肉，可考虑电灼法、冷冻疗法、激光疗法等物理治疗方式去除。
建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片检查和人乳头瘤病毒检测，以早期发现宫颈病变。同时注意个人卫生，保持阴道干燥清洁，避免使用刺激性强的洗液清洗阴道。
